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医疗用气

一、医用气体的种类

医用气体是指医疗方面使用的气体。有的直接用于治疗;有的用于麻醉;有的用来驱动医疗设备和工具;有的用于医学试验和细菌、胚胎培养等。常用的有氧气、氧化二氮、二氧化碳、氩气、氦气、氮气和压缩空气 。

二、医用气体的用途

2.1氧气(Oxygen):氧气的分子式为O2医疗上用来给缺氧病人补充氧气。直接吸入高纯氧对人体有害,长期使用的氧气浓度一般不超过30~40%。普通病人通过湿化瓶吸氧;危重病人通过呼吸机吸氧。

2.2一氧化二氮(Nitrous oxide):一氧化二氮分子式为N2O。医疗上用笑气和氧气的混合气(混合比为:65% N2O + 35% O2)作麻醉剂,通过封闭方式或呼吸机给病人吸入。麻醉时要用准确的氧气、笑气流量计来监控两者的混合比,防止病人窒息。停吸时,必须给病人吸氧10多分钟,以防缺氧。用笑气作麻醉剂具有诱导期短、镇痛效果好、苏醒快、对呼吸和肝、肾功能无不良影响的优点。但它对心肌略有抑制作用,肌松不完全,全麻效能弱。单用笑气作麻醉剂,仅适用于拔牙、骨折整复、脓肿切开、外科缝合、人工流产、无痛分娩等小手术。

2.3二氧化碳(Carbon dioxide):二氧化碳分子式为CO2,俗称碳酸气。医疗上二氧化碳用于腹腔和结肠充气,以便进行腹腔镜检查和纤维结肠镜检查。此外,它还用于试验室培养细菌(厌氧菌)。高压二氧化碳还可用于冷冻疗法,用来治疗白内障、血管病等。

2.4氩气(Argon):氩气分子式为Ar。医疗上常用于高频氩气刀等手术器械。

2.5氦气(helium):氦气分子式为He。医疗上常用于高频氦气刀等手术器械。

2.6氮气(nitrogen):氮气的分子式为N2。医疗上用来驱动医疗设备和工具。液氮常用于外科、口腔科、妇科、眼科的冷冻疗法,治疗血管瘤、皮肤癌、痤疮、痔疮、直肠癌、各种息肉、白内障、青光眼以及人工受精等。

2.7 压缩空气(air):压缩空气用于为口腔手术器械、骨科器械、呼吸机等传递动力。

除以上7种常用气体外,还有一些特殊用途的医用气体:

  1. 医用疝气:该医用氙气主要应用于气体管CT机内,氙气通过吸收能量激发电离,其离子在电场中加速运动撞击金属板上产生X射线,由于人体组织对X线的吸收及透过率不同,因此通过计算机对X射线照射人体后的数据进行处理,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图象。
  2. 氪气:主要应用于医院激光源激发的辅助原料,使原来的激光光源强度加强,从而达到更利于临床医生对疾病进行准确诊断及治疗。
  3. 氖气:主要应用于医院常用激光手术机的清洗置换气,具体要求据医院不同的激光手术机型而定。
  4. 混合气:▲N2+CO2或CO2+H2:主要用于医院无氧细菌培养,起到营养所要求培养细菌的目的,方便检测细菌的种类,达到鉴别细菌的要求,从而有利于临床诊断及治疗?!?-10%CO2/Air 用于脑循环系统,目的促进与加快脑循环的血液循环的推进,维持脑循环的稳定?!接萌旌掀?主要用于细胞培养及胚胎培养,是医院生殖中心等部分常用的气体。
  5. 血液测定辅助气:主要用于血液测定时对于血液成分的分离稳定进行?;?,从而达到精确计算各成分的数量,如:红细胞、白细胞等。
  6. 肺扩散气:主要用于肺部手术进行扩容目的,方便手术进行,同时也防止肺萎缩变小。
  7. 消毒杀菌气体
  8. 准分子激光气体

 

三、医院中使用医用气体的部门

医院中使用医用气体的部门主要有手术室、预麻室、恢复室、清创室、妇产科病房、ICU病房以及普通病房等。这些用气单元经常使用的气体有:

气体系统 氧气 压缩空气 吸引 笑气 二氧化碳 氩气 氮气 废气排放
普通病房
重症监护病房
普通手术室
腹腔手术室
胸脑手术室
高压氧气仓
口腔科诊室

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氧气 一氧化二氮 二氧化碳
氩气 压缩空气 医用疝气
氦气 准分子激光气体 消毒杀菌气体
氮气 混合气 血液测定辅助气
氖气 肺扩散气 氪气